Ayak Plantar yüzünde ağrı Sebebleri:

1-İnterdijital Nörinoma

2-İntervertebral Disk Lezyonu

3-Plantar fasitis

4-Plantar Fibromatosiz

5-Periferal Nörit

6-Periferal Vasküler lezyon

7- Diyabetik Nöropati

8-Tenosinovitler

9-Tarsal Koalisyon

10-Tarsal Tunel Sendromu

Morton Nörinoması: 2. ve 3. metatars başları arasında , ayak plantar yüzeyinde yanma,batma, ani elektirik çarpması tarzı ağrı ile karakterizedir. Bayanlarda erkeklerin 4 katı fazla görülür. Direk maruz kalınan travma, ayakkabı baskısı, anatomik bozukluklar etiyolojide suçlanmaktadır. Sıkıştırma veya bir yere kıstırılmış gibi ağrı tarif eder. Ya da ayaklarının altında taş varmış taş üzerinde yürüyormuş gibi bir ağrı tanımlanır.

TEDAVİ: Genellikle cerrahi önerilen bu klinik tabloda zaman zaman steroid enjeksiyonu ile klinik şikayetler baskılanmaya çalışılmaktadır. Cerrahi sonrası dahi hastaların %20 sinde sorun devam etmektedir.

Ancak Nöralterapi ve ozon uygulamasıyla başarı oranı oldukça yüksektir.

Lokal olarak nörinom çevresine %1 LİDOKAN ve PROKAİN  enjeksiyonu günaşırı tekrarlanır ve segment içinde yer alan bozucu alanlar ve irritasyon odakları  Nöralterapi mantığıyla elimine edilir.

L2 sempatik  blokaj, kanalis sakralis uygulaması tedavide başarıyı arttıran yaklaşımlardır.

Majorotohemoterapi, sistemik etki oluşturmak için, destek sağlamaktadır.  

 

Tarsal Tünel Sendromu: Medial Malleol, Talus ve Kalkaneusun  medial duvarında yer alan, Lacinate Ligaman ve Fleksör Retinakulum tarafından çevrelenen fibroosseöz bir tüneldir.  Bu tünel içinden Posterior Tibial Sinir  ve dalları , M.Tibialis Posteriorun tendonu,  M.Fleksör Digitorum Longus tendonu, Posterior Tibial Arter ve Ven yer alır.

Kırık, ekzositoz, damar genişlemesi, lipom, tendon kılıfı kisti, arka ayağın pronasyona zorlanması, gibi kanalı daraltan durumlarda kanal içindeki oluşumlar sıkışır.

Plantar uyuşukluk, yanma, istirahatle azalan ve hareketle artan  ağrı vardır.

TEDAVİ:

Klasik tedavide atelleme, sargılar, ayak tabanını ve topuğu destekleyici tabanlıklar ve  kanal içine steroid enjeksiyonları yapılır. Düzelmezse cerrahi olarak kanal rahatlatılır.

NÖRALTERAPİ

 %1 prokain veya lidokain enjeksiyonu uygulanır. Ayak bilek çevresine çevresel quadel uygulamaları yapılır. Flex Digitorum Longus ve Tibialis Posterior kaslarında tetik nokta araştırılır ve genellikle de saptanır ve tetik nokta enjeksiyonları yapılır.

L2 sempatik pleksus blokajı 

Kanalis sakralis uygulaması

Bozucu alan eliminasyonu. Segment dahilinde yerleşim gösteren bozucu alanlar tanımlanır ve regüle edilir.

 

 

Dr. Hüseyin NAZLIKUL 

Nöralterapi Derneği Başkanı

Manuel Tıp Derneği II. Başkanı

Tamamlayıcı Tıp ve Regülasyon Derneği II. Başkanı

Bilimsel Akupunktur Derneği Onursal Başkanı

www.huseyinnazlikul.com