Etiyoloji:

 1-Tendonun esneme yeteneğinin bozulması. (bağ dokusu donukluğu,  nörovejetatif sistem yüklenmeleri, tendinöz yapıda perfüzyonun bozulması ve lenfatik sistemin disfonksiyonu nedeniyle)

2- Kronik irritasyon.  

3-Overpronasyon.

3-Ayakkabıdan kaynaklanan sorunlar.

4-Topuk üzerinde  koşma ve artmış sportif faliyetler

Bulgular:

1-Tendonda ağrı

2-Şişme

3-Yürümede zorlanma

TEDAVİ:

 İstirahat, kontrast banyo uygulamaları ( sıcak ve soğuk ) yapmak.

Anti-inflamatuar ilaç, Topuk yükseltici destekler kullanmak.

NÖRALTERAPİ:

 

Tedaviye Adler Langers noktalarının muayenesi ile başlanır.

Kibler cilt kaydırma testi ile pozitif  bulunan segmentler tespit edilir.

Lokal tedavi: Aşil çevresine ve aşil kılıfı dışına %1 Lidokain ve prokainle uygulama yapılır. Aşil tendinitlerinde , Gastrokinemius ve Soleus kasında tetik nokta, saptamak atlanmaması gereken bir detaydır. Tendinit oluşmadan önce genellikle tetik nokta oluşmaktadır.

Segmental tedavi: Aşilin dahil olduğu segment içinde bulunan irritasyon noktalarına, özellikle gastrokinemius ve soleus kasının tetik noktalarına uygulama yapılır. L1-S5 arasına quadell yapılır. L2 blokajı ve/veya kanalis sakralis uygulaması yapılır.

Bozucu alan uygulaması: Segment içindeki veya uzak bozucu alanların bulunup regüle etmesi önemlidir.

Tendinit bir bağ dokusu hastalığı olduğundan, öncelikle bağ dokusundaki yüklenmelerin azaltılması için    Nöralterapi uygulanmalıdır.  Hastanın varsa kabızlık ve barsak sorunları tedavi edilmelidir.  Barsakta kandida yüklenmesi ve enterik sistemin sorunları sisteme daha çok toksin çıkmasına neden olmaktadır.  Bu da toksinlerin bağ dokuda birikmesine neden olmaktadır.  Bozucu alan mutlaka regüle edilmeli. Tek taraflı tendinitler ve artritler genellikle bozucu alan kaynaklıdırlar. (Nazlıkul H.)

Alt ekstremite dolaşım protokolu ilk aşamada yapılacak tedavidir. 

Hasta her geldiğinde yeniden değerlendirilmeli ve tedavi planlamasında gerekli değişiklikler yapılmalıdır.  Kronik vakalarda  klasik bakış açısına ve rutine düşmemeye  dikkat edilmelidir.

 

Dr. Hüseyin NAZLIKUL 

Nöralterapi Derneği Başkanı

Manuel Tıp Derneği II. Başkanı

Tamamlayıcı Tıp ve Regülasyon Derneği II. Başkanı

Bilimsel Akupunktur Derneği Onursal Başkanı

www.huseyinnazlikul.com